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百日咳的癥狀如何與流感相鑒別

百日咳在臨床上多見于兒童,在≤3月齡的嬰幼兒群體中易引起肺炎等并發(fā)癥,有一定的致死率。據(jù)國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù),2024年前兩個(gè)月累計(jì)報(bào)告了13例百日咳死亡病例,這一數(shù)據(jù)超過了2018年至2023年百日咳桿菌感染致死的總和。了解百日咳的典型癥狀,及時(shí)與感冒、流感等癥狀鑒別,有利于及早精準(zhǔn)治療,控制醫(yī)療成本及降低死亡率,科潤(rùn)達(dá)生物將為讀者介紹相關(guān)鑒別要點(diǎn),并介紹德國(guó)進(jìn)口試劑盒——百日咳桿菌抗體試劑盒。

 

 

百日咳桿菌屬于什么菌?

百日咳桿菌屬于鮑特氏菌屬,革蘭氏染色呈陰性,需氧,主要由空氣傳播,人類是其宿主,人群普遍易感。百日咳在我國(guó)免疫接種計(jì)劃范圍內(nèi),盡管我國(guó)兒童疫苗接種高達(dá)99%的覆蓋率,但在很多省份卻出現(xiàn)高發(fā)跡象。由于醫(yī)生容易受"白百破“疫苗接種記錄和經(jīng)驗(yàn)影響,導(dǎo)致對(duì)百日咳的重視度不夠,加之百日咳的癥狀在疾病早期與感冒相似,常誤診或漏診,導(dǎo)致病情加重。

 

百日咳如何與感冒鑒別?

百日咳早期癥狀與感冒的癥狀是一樣的,都有發(fā)熱、流涕和咳嗽,但百日咳病程遷延近百天,故被稱為“百日咳"。百日咳桿菌造成的感染明顯區(qū)別于流感的特征就是痙攣性咳嗽。

 

百日咳的咳嗽開始是單聲的干咳,3-4天熱退后咳嗽在夜晚加重,病程進(jìn)入痙咳期。痙咳期的典型特征是陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽伴有大量的粘液,發(fā)出雞鳴樣吸氣回聲,此時(shí)如果能及時(shí)診斷采取正規(guī)治療措施,可以縮短病程,如果沒有積極干預(yù),痙咳期將會(huì)持續(xù)2周~2個(gè)月,發(fā)生并發(fā)癥和重癥致死的機(jī)率將大為增加。

 

百日咳診斷依據(jù)是什么?

目前,國(guó)內(nèi)診斷百日咳仍以痙咳的臨床癥狀為主,百日咳桿菌實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)一般做為輔助手段。由于部分患者典型癥狀不明顯,臨床漏診和誤診時(shí)有發(fā)生,重視實(shí)驗(yàn)室檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,隔離并治療病患,阻斷傳染源,是避免社區(qū)大流行的重要舉措。

 

百日咳桿菌感染人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體,如IgG、IgM和IgA。IgG抗體是在近期感染時(shí)出現(xiàn)的抗體,因此抗體血清學(xué)方法檢測(cè)IgG抗體是診斷的重要依據(jù),百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒可以用于百日咳桿菌抗體的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

 

百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒

百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒除了輔助診斷,還可以通過檢測(cè)注射疫苗后人體特異性抗體產(chǎn)生的水平,用于疫苗效價(jià)評(píng)估,或供應(yīng)品牌的選擇。目前,“白百破"疫苗在我國(guó)已經(jīng)得到普及,但隨著接種的兒童年齡增長(zhǎng),其體內(nèi)百日咳桿菌的抗體水平下降,4~5歲后較易發(fā)病,但癥狀通常只有較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽,很難與普通咳嗽區(qū)分,這增加了誤診漏診的風(fēng)險(xiǎn),使癥狀不典型的青少年或成年病人成為移動(dòng)的傳染源。

 

對(duì)疑似患者用百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒確認(rèn)患者體內(nèi)抗體水平,可以提高百日咳痙咳期或恢復(fù)期的百日咳診斷效能。德國(guó)IBL診斷公司和德國(guó)NovaTec診斷公司對(duì)傳染病抗體檢測(cè)有豐富經(jīng)驗(yàn),其出品的百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒可檢測(cè)百日咳桿菌特異性IgG抗體、IgM和IgA抗體,科潤(rùn)達(dá)生物是IBL和NovaTec國(guó)內(nèi)代理商和技術(shù)服務(wù)單位,可以為全國(guó)用戶提供優(yōu)質(zhì)的百日咳桿菌抗體檢測(cè)試劑盒。

 

 

春天是各種傳染病高發(fā)的季節(jié),在今年百日咳桿菌高水平流行的背景下,一線的臨床醫(yī)生對(duì)咳嗽患者不應(yīng)掉以輕心,除關(guān)注臨床癥狀,還應(yīng)合理使用實(shí)驗(yàn)室檢查方法,及時(shí)準(zhǔn)確診斷百日咳??茲?rùn)達(dá)生物作為多種傳染病試劑盒的代理商,在疾病防控一體化的道路上積極探索,歡迎您致電400-9600529,無論您是親自下單還是咨詢技術(shù)問題,我們將提供真誠(chéng)服務(wù)。

 

參考文獻(xiàn):

1. 兒童百日咳臨床特征及重癥百日咳危險(xiǎn)因素分析  范揚(yáng) 首都食品與醫(yī)藥 2023年6月下

2. 兒童百日咳實(shí)驗(yàn)室診斷的研究進(jìn)展 馬富艷 浙江醫(yī)學(xué)2023年第45卷第9期


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